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疑难病例护理经验交流,疑难病例护理经验交流发言

cysgjjcysgjj时间2024-05-16 17:05:36分类经验交流浏览29
导读:大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于疑难病例护理经验交流的问题,于是小编就整理了3个相关介绍疑难病例护理经验交流的解答,让我们一起看看吧。护理疑难病例讨论的持续改进怎么写?中医疑难病历书写要求?请问医院查房记录作假怎么证明?住院期间这个大夫就没出现过?护理疑难病例讨论的持续改进怎么写?护理疑难病……...

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于疑难病例护理经验交流问题,于是小编就整理了3个相关介绍疑难病例护理经验交流的解答,让我们一起看看吧。

  1. 护理疑难病例讨论的持续改进怎么写?
  2. 中医疑难病历书写要求?
  3. 请问医院查房记录作假怎么证明?住院期间这个大夫就没出现过?

护理疑难病例讨论的持续改进怎么写?

护理疑难病例讨论:持续改进的途径

护理工作中,疑难病例的讨论是提升护理质量患者满意度的关键环节。以下是关于如何通过护理疑难病例讨论实现持续改进的一些建议

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1. 建立有效的团队协作机制

首先,确保每位护理人员都明白自己的职责和角色,形成高效的团队合作。定期举行团队会议分享疑难病例信息,共同探讨解决方案

2. 鼓励跨学科合作

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中医疑难病历书写要求

中医病历书写基本规范要求:

第一条:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历医学教育网搜/集整理。

第二条:中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及查体、***检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录行为

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第三条:病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

第四条:病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

请问医院查房记录作***怎么证明?住院期间这个大夫就没出现过?

这个跟你有什么关系吗?!医院文书要求体现***查房,很多时候可能今天没去看你,可是只要有签名出现,那出现名字的人一定知道情况!所以不用纠结这些!跟你病情没有任何关系!

其实你没要较这个真…不来看你只能说你没事,比较严重的大夫才经常来看生怕出事。你说的肯定是外科吧,内科一般不会有这个情况,外科大夫大部分都在手术室,时间不稳定,所以即便是查房也是走马观花,找不到大夫有时候确实比较烦…只能说多互相理解

查房是有制度要求的!也就是“***查房”一级是住院医师查房,每日至少两次,主要观察病人病情变化和处理一般医疗问题;二级是主治医师查房,每日一次,主要对患者的日常医疗行为负责;***是正、副主任医师查房,每周1~2次,主要对患者住院期间的医疗质量管理负责。如果是一个主任医师你见不着很正常,因为他只需要1周见你一次,也就是全科大查房,也就是住院不超过1周,你都可能见不着主任!另外如果你住院时间比较长,见不着主任也可能,因为科室分组问题,有些科室大主任行政任务比较多,他可能是这个医疗小组的大组长,但是承担医疗任务是另外一个主任或副主任医师,可能你见不着你想见到的主任!但是每一份病例要求都要有主任签字,主任有检查核实把控医疗质量的义务!这就可能出现你说那种情况,看到病例上有主任,但没见过主任!简单来说,有些超大科室小组十多个,病人都好几百,大主任肯定查不过来,只能看一些疑难复杂病人!


正经医院不查房是不存在的 早晚各一次 日常多是你的床位医生看你 带组医生多为副主任或者高年资主治 一礼拜至少两次 教授或者主任查房一礼拜一次 ***查房这是严格要求的 如果没做到一投诉一个准 医务科肯定给他上奖惩 但是 怎么个查法那就不一定按你觉得的来哦 教授教学查房一般选取两个典型病案细讲 这两个都得查一早上 别的病人基本就是点个头给个微微笑 主治查房这档基本查两天内新入院的 危重的 床位医生有疑问的 别的病人也基本随口问问情况一笔带过 如果你总是被一笔带过 那说明你情况不错 床位医生搞得定 这是好事 瞎纠结啥 至于我看到前面有人说查病历能查出问题 没错 只要是人写的东西你总归能挑出点毛病 书写不及时 书写不规范 漏写补写多了去了 可是你找出来又能怎么样呢 你去投诉 结果是上级医政部门把相关医生批评一通 你能得到啥好?你去*** 又没发生医疗事故 或者医疗事故和书写病历的问题不存在因果关系 法院也不会支持赔偿 至于伪造病历伪造数据 以前可能有 现在医院所有病历 化验数据都是存在卫生部门制定的系统数据库中的 医院医生和化验室没权限篡改 所以呢 如果真发生医疗事故 还是该去维护自己权益的 但是靠挑人一些瑕疵来获取利益 现在也是很难办到的 我说的是[_a***_]地区 别的地方不是很清楚

规定是一周至少是两次副高以上查房,三次主治以上查房,但是很多科室不可能一周两次副高给你来查的,尤其是外科,有些手术做到凌晨,早上交班都不一定能来,一到医院就去手术室了,不可能保证每天早上查房的,规定是死的,只想说很多制定规定的人是理想主义,没有上过临床的,在那里瞎指挥,纸上谈兵

到此,以上就是小编对于疑难病例护理经验交流的问题就介绍到这了,希望介绍关于疑难病例护理经验交流的3点解答对大家有用。

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