病理学习指导-最新版本病理学教学***

本文目录一览：

• 1、病理生理学理论指导:疾病的基本特征
• 2、病理学理论指导:急性炎症的概述
• 3、病理学理论指导:损伤的修复
• 4、病理学理论指导:炎症病理变化
• 5、病理生理学理论指导:疾病发生的原因
• 6、病理学理论指导:常见肺炎的病理特点

病理生理学理论指导:疾病的基本特征

纵观各种现代疾病观，可归纳出以下4个基本特征：（1）疾病是生命活动中与健康相对应的一种特例征象，发生在人体一定部位、一定层次的整体反应过程。

（1）疾病是发生在人体上一定部位、一定层次的整体反应过程，是生命现象中与健康相对立的一种特殊征象。

健康：身体上、精神上和社会上均处于完全良好状态的综合体现。疾病：在一定病因和条件作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。症状：指疾病所引起的病人主观感觉的异常，如恶心、头晕。

食源性疾病具有的基本特征如下：有不清洁的饮食史，一般可以是病毒、细菌或者细菌的毒素、***等，污染食物、水源所引起疾病。共同进食不清洁饮食史的人，可以集体发病，没有进食不洁饮食史可以不发病。

与临床医学密切相关：病理学为临床医学提供了重要的依据和指导，有助于疾病的诊断、治疗和预防。

病理学理论指导:急性炎症的概述

1、在急性炎症过程中血流动力学改变、血管通透性增加和白细胞渗出这三种改变非常明显。（重要！） 急性炎症过程中血流动力学改变 急性炎症过程中组织发生损伤后，很快发生血流动力学变化，亦即血流量和血管口径的改变。

2、急性炎症的特点：局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍，全身表现为发热、末梢血白细胞计数增加。慢性炎症的特点：持续几周或几月，可发生在急性炎症之后或潜隐逐渐发生。

3、变质、渗出和增生在每一种炎症中同时出现，其中渗出是炎症特征性的变化，在炎症局部发挥着重要的防御作用。有些炎症以其中的一种病变为主：变质性炎，渗出性炎，增生性炎。

病理学理论指导:损伤的修复

1、毛细血管的再生：出芽方式。（2）大血管修复：大血管离断需手术吻合，吻合处两侧内皮细胞分裂增生，互相连接，恢复原来内膜结构。离断的肌层不易完全再生。肌肉组织的再生：肌组织再生能力很弱。

2、损伤由其周围的同种细胞来修复称为再生，如果完全恢复了原组织的结构和功能则称完全再生。 2纤维结缔组织修复，称瘢痕修复。两者常同时存在。根据再生能力分为三类。不稳定细胞：呼吸道消化道黏膜被覆细胞。包括肠上皮细胞。

3、第5～6天起纤维母细胞产生胶原纤维，其后一周胶原纤维形成甚为活跃，以后逐渐缓慢下来。随着胶原纤维越来越多，出现瘢痕形成过程，大约在伤后一个月瘢痕完全形成。可能由于局部张力的作用，瘢痕中的胶原纤维最终与皮肤表面平行。

4、神经组织的再生 神经细胞损伤后由神经胶质细胞及其纤维修复。周围神经受损后，可由存活的神经细胞完全再生。但若断离两端相隔太远，再生的轴突不能达到远端，而与增生的结缔组织混合，则形成创伤性神经瘤。

5、在多数情况下，由于有多种组织发生损伤，故上述两种修复过程常同时存在。本章以创伤愈合为例作进一步说明。第一节　再生 再生可分为生理性再生及病理性再生。

病理学理论指导:炎症病理变化

炎症的基本病理变化包括局部组织的变质（alteration）、渗出（exudation）和增生（proliferation）。在炎症过程中这此病理变化按照一定的先后顺序发生，一般早期以变质和渗出变化为主。后期以增生为主，但三者是相互密切联系的。

炎症基本病理变化包括局部组织变质、渗出和增生，这些变化按先后顺序发生，早期以变质和渗出变化为主，后期以增生为主，但两者相互密切联系。变质一般属于损伤过程，而渗出和增生属抗损伤过程。

【答案】：炎症的基本病理变化是坐质、渗出、增生。变质是以局部组织发生的变性、坏死为特点。变质是致炎因子引起的损伤过程，是局部细胞、组织代谢、理化性质改变的形态所见。既可以发生于实质细胞，也可发生于间质细胞。

炎症的基本病理变化包括变质（alteration）、渗出（exudation）和增生（proliferation）。变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。

病理生理学理论指导:疾病发生的原因

疾病发生的原因和机制 病理生理学研究各种病因对机体的作用方式和机制，如化学物质、微生物、物理因素等对机体的影响。例如，研究糖尿病的发生机制，探讨胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗在疾病发展过程中的作用。

酶缺陷所致的疾病主要是指DNA遗传变异引起的酶蛋白异常所致的疾病。

营养过多和和营养不足都可引起疾病。长期摄入热量过多可以引起肥胖病，摄入某些雄生素特别维生素A和D过多也可引起中毒。营养不足可以由营养物质摄入不足或消化、吸收不良所引起，也可以是需要增加而供应相对不足的结果。

病理学理论指导:常见肺炎的病理特点

1、部位：散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。严重者，病灶互相融合甚或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。

2、肉眼观，肺叶肿胀、充血，呈暗红色，挤压切面可见淡红色浆液溢出。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内可见浆液性渗出物，其中见少量红细胞、嗜中性粒细胞、肺泡巨噬细胞。

3、红色肝样变期：发病3~4天，肺泡壁毛细血管仍呈扩张充血状态，肺泡腔内大量纤维素渗出及红细胞漏出，夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。纤维素连接成网，可穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连。

4、【答案】：E 大叶性肺炎是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症，主要为纤维素性炎，主要病理特点是肺泡腔内纤维素渗出。

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